Stárnutí pokožky začíná ve věku 25 let a zpočátku je tento proces bez povšimnutí. Pokožka mezitím postupně ztrácí svoji pružnost, mění se její struktura, uvolňuje se, póry se zvětšují a objevují se vrásky. Dříve nebo později přijde okamžik, kdy se změny stanou viditelnými, a pak je obtížné se s nimi vyrovnat s obvyklou kosmetikou. A poruchy pigmentace a ztenčení pokožky nelze konzervativními metodami vůbec korigovat.
Naštěstí moderní technologie nás nenechává na pokoji s problémy vadnutí. K obnovení mladistvosti pokožky nestačí pouze odstranit existující vady a známky stárnutí, je třeba ji stimulovat, nastartovat v ní procesy buněčné obnovy. To je jediný způsob, jak dosáhnout nejen vizuálního efektu, ale také skutečného omlazení obličeje. Frakční laserové omlazení pokožky obličeje, které se v kosmetologii používá již více než 10 let, si s takovými problémy poradí.
Tato technologie je založena na metodě frakční fototermolýzy - vystavení laserovému paprsku určité délky, rozdělené do několika světelných toků (frakcí) pro efektivnější provoz. Dnes je frakční omlazení považováno za životaschopnou alternativu chirurgického faceliftu.
Mechanismus působení laserového frakčního omlazení pokožky obličeje
Postupem času se všechny procesy v těle zpomalí, a to i na buněčné úrovni. To způsobuje stárnutí pokožky: buňky se již nepoužívají tak rychle, nové nerostou tak aktivně, v důsledku toho je obnova pokožky stále neúčinnější a prakticky se zastaví. Studie prokázaly, že laserové záření kožních buněk pomáhá obnovit potenciál přirozeného omlazení pokožky.
Pod vlivem světelného paprsku a úpalu generovaného v kůži se tkáně intenzivně čistí od již odumřelých buněk a od těch, jejichž schopnost dalšího růstu a vývoje byla ztracena. Zároveň mladé a zdravé buňky těží pouze z tohoto efektu: aktivně se množí, nahrazují použité buňky a obnovují „poškozený“ mechanismus obnovy pokožky.
Téměř všechny kosmetologické lasery mají na pokožku takový účinek. Rozdíl mezi fraxelem spočívá v tom, že využívá nejúčinnější velikost laserového paprsku s průměrem menším než 200 mikronů: je to takový tenký laser, který nejvíce napomáhá výměně staré tkáně za mladou a zdravou.
Druhým rysem částečného omlazení je to, že efekt se neobjevuje u jednoho paprsku, ale u celé masy mikroskopů, do kterých je světelný tok rozbit, čímž vzniká efekt mřížky. Ozařování tedy nedochází jako bod nebo jako spojitý puls. Je umístěn na určité matici.
Kůže je rozdělena na malé oblasti, uprostřed nichž jsou tkáně, které prošly silným tepelným šokem, a kolem nich jsou zdravé buňky, které nebyly ovlivněny laserovým paprskem. Výsledkem tohoto ošetření je aktivní regenerace pokožky: exfoliace poškozených buněk a růst mladé pokožky na jejich místě.
Typy částečného omlazení
Frakční fototermolýza má dvě zásadně odlišné formy: ablativní a neablativní. Tyto metody laserové expozice se navzájem liší v mnoha ohledech: hloubka průniku laseru, intenzita ošetření, mechanismus stimulace pokožky, konečný efekt.
Ablativní technologie předpokládá povrchový účinek na buňky epidermis jejich odpařováním. Neablativní omlazení na druhé straně neovlivňuje nejvyšší vrstvu pokožky, ale proniká hluboko do ní, kde se nachází spodní vrstva epidermis a začíná dermis. V tomto případě se buňky, které byly ozářeny, neodpařují, ale tvoří sloupce koagulovaných tkání.
V obou případech dochází k ošetření laserem v omezených oblastech, kolem kterých jsou zachována místa s takzvanými zónami buněčného programování - zdravé buňky, které mají vysoký potenciál regenerace, což je vyvoláno tepelným šokem. Krátkodobé zvýšení teploty v tkáních způsobí aktivaci všech metabolických procesů v nich, včetně růstu elastinových a kolagenových vláken odpovědných za pružnost a mladost pokožky.
Ablative Fraxel poskytuje rychlý účinek a je vhodnější k odstranění prvních známek stárnutí: mělké vrásky, mírná ztráta turgoru. V důsledku ablace se z povrchu pokožky odpařují mikroplochy, které se během regenerace napínají novou pokožkou za účasti buněk z okolních oblastí. Dochází tedy ke zvedání (napínání) pokožky obličeje jako celku, stejně jako ke zničení vrásek a defektů.
Takový povrchový dopad nebude stačit k vyřešení problémů tváře s jasnými známkami vadnutí. Stárnoucí pokožku je třeba „ošetřit“ zevnitř, v hlubokých vrstvách, kde jsou umístěny buňky odpovědné za obnovu dermální struktury. Tento výsledek poskytuje neablativní frakční omlazení.
Samozřejmě nikdo nezakazuje kombinovat tyto dvě metody. Pak bude účinek ještě ohromující: pokožka dostane dvojnásobný impuls k omlazení, a to jak zevnitř, tak z vnějšku, takže po jednom zákroku bude patrné viditelné zlepšení stavu obličeje a aktivovaná obnova tkáně udrží obličej po dlouhou dobu „ve formě“.
Frakční laserové omlazení
Jako každý jiný laserový zákrok, i fracsel provádí pouze kvalifikovaný odborník. Faktem je, že použité zařízení patří k lékařskému laserovému zařízení, pro práci s nimiž je nutné mít lékařské vzdělání, absolvovat školení a získat odpovídající zkušenosti.
V neschopných rukou může být laser nebezpečný s komplikacemi a nepředvídatelnými následky, navíc má tento postup poměrně velké množství kontraindikací. Právě s identifikací překážek při používání laserových postupů by měl začít proces přípravy na frakční omlazení.
Kontraindikace
Vyjmenujme ty stavy a nemoci, které neumožňují použití postupů založených na laserové expozici:
- přítomnost jakýchkoli nádorových formací v těle v současnosti i v minulosti;
- kožní onemocnění v oblasti ošetření: dermatitida, dermatózy, ekzémy, psoriáza, vitiligo;
- poškozená kůže (oděrky, škrábance);
- historie fotoalergie;
- tendence tvořit keloidy;
- chronická onemocnění endokrinního, kardiovaskulárního, hematologického systému;
- akutní virové a bakteriální infekce;
- slabá imunita;
- akutní nebo chronický opar v akutním stadiu;
- užívání léků na bázi retinoidů (po ukončení užívání by před užitím pilulek mělo uplynout nejméně šest měsíců, pokud byly užívány pilulky, a nejméně 2 týdny, pokud byly použity externí látky);
- těhotenství, kojení;
- epilepsie a další duševní a neurologické problémy;
- nedávné opálení.
Po prozkoumání anamnézy a současného zdravotního stavu kosmetička rozhodne, zda je zákrok možný. V některých případech může být nutné jej dočasně odložit, například při nachlazení nebo menstruaci. Frakční laserové omlazení je obecně poměrně bezpečný postup a při správném provedení neohrožuje žádné komplikace.
Postup procedury
Frakční fototermolýza je považována za bezbolestný postup. To však nelze 100% potvrdit. U většiny pacientů stále dochází k nepohodlí během a zejména po laserovém omlazení.
Lokální anestézie je tedy místem, kde je obvyklé zahájit laserovou terapii. Anestetikum se aplikuje na obličej, aby se snížila celková citlivost pokožky. Během expozice jsou přijatelné pocity pálení a brnění.
Ošetření obličeje trvá 20–40 minut (doba trvání relace závisí na velikosti expoziční zóny) a po jeho skončení se na pokožku nanese speciální ochranný krém a pacient dostane doporučení pro péči o pleť po dobu zotavení.
Regenerace pokožky po ošetření
Předpokládá se, že frakční omlazení nevyžaduje období zotavení a nenarušuje obvyklý životní rytmus. Ve skutečnosti to není tak úplně pravda. Abyste se nedostali do nepříjemné situace, je lepší neriskovat a nesnažit se kombinovat laserový postup s prací nebo nadcházejícími svátky. Doporučuje se vzít si dovolenou po dobu nejméně jednoho týdne, protože v těchto dnech musíte dodržovat klidový režim a vzhled je nepravděpodobný, aby vám umožnil vést aktivní život. Po několik dní bude obličej červený a oteklý, po několika dnech se začne odlupovat a až po 7-10 dnech můžeme mluvit o normálním vzhledu.
Léčení pomocí ablativního fraxelu je obzvláště nepříjemné: stav obličeje s ním může připomínat popáleniny. Mezi další důsledky po ukončení procedury patří:
- hyper- nebo hypopigmentace;
- výskyt jizev a jizev, pokud nebyla dříve zjištěna jejich tendence;
- zavedení infekce do mikro-ran.
Tyto nežádoucí účinky jsou nepravděpodobné a představují méně než 3% všech případů částečného omlazení. Pokud je samotný postup proveden správně, aniž by byl narušen proces přípravy a rehabilitace, je pravděpodobnost komplikací snížena na nulu.
Po frakčním laseru se neopalujte, nevystavujte pokožku třením, používejte agresivní kosmetiku, přehřejte se a podchlaďte.
Výsledky frakčního laserového omlazení pokožky obličeje
Laserové frakční omlazení je na rozdíl od frakčního resurfacingu pokožky minimálně invazivní. „Nespaří“ vrstvy pokožky, takže je nepravděpodobné, že by účinek po jedné relaci byl ohromující. Částečné omlazení se zpravidla provádí v kurzech - od 3 do 6 sezení, a poté již můžete vyhodnotit výsledek:
- napínání a napínání pokožky;
- posílení oválu obličeje;
- vyhlazení vrásek;
- odstranění stařeckých skvrn;
- vyhlazování akné;
- zarovnání pleti.
Omlazující účinek trvá od jednoho do 10 let, poté můžete absolvovat druhý kurz.
Frakční laserové omlazení je dobře kombinováno s dalšími postupy: resurfacing, injekční techniky, během období zotavení po plastické chirurgii. Laserové záření nemá destruktivní účinek na dříve zavedená plniva, ale odborníci se domnívají, že je lepší nejprve provést celý průběh Fraxelu a poté se zabývat nápravou zbývajících nedostatků.
Recenze pacientů jsou smíšené. Spolu s pozitivními doporučeními tohoto postupu se často setkáváme s negativními výroky. Například mnoho žen vyslovuje takové stížnosti:
- Období zotavení trvá mnohem déle, než slibují kosmetologové. Zpravidla nemluvíme o 4–7 dnech, jak říkají zaměstnanci kosmetických salonů, ale o 10–14 dnech.
- Více než polovina pacientů naznačuje nedostatečnou účinnost. Mnoho lidí věří, že díky částečnému omlazení je jejich obličej nafouklý, takže vypadají starší než před zákrokem. Rovněž je třeba poznamenat, že možnosti postupu k vyhlazení vrásek jsou značně přehnané a jeho hlavním účelem je eliminovat hyperpigmentaci a stopy akné.
- Nepochybnou nevýhodou frakčního laserového omlazení jsou jeho náklady.
Zpětná vazba k léčbě
Zde je několik recenzí frakčního laserového omlazení pleti obličeje:
Recenze č. 1
S manželem mé tchyně jsme k výročí předložili certifikát o částečném omlazení. Je to mladá, aktivní žena, šla s potěšením. Je vidět, že je tu výsledek: obličej je svěžejší, napnutější, všechny druhy skvrn jsou pryč, vrásky kolem očí jsou znatelně vyhlazeny. Udělal jsem to jen jednou, ale přesto chci jít, opravit výsledek, požádal o další dovolenou, abych jí dal stejný dárek.
Recenze č. 2
Nelíbilo se mi částečné omlazení. Nejprve to bolelo. Zadruhé, po proceduře jsem musel zůstat doma téměř 2 týdny. Můj obličej se několikrát zvětšil, všechno bylo červené a dokonce mokré, jako by vytékala jejichor. Výsledek je nulový. Mým hlavním problémem je akné na tvářích. Všechno tedy zůstalo, jak to bylo, stálo to za tolik utrpení, také za vaše vlastní peníze.
Recenze č. 3
Měl jsem toho dost jen na jednu Fraxelovu proceduru. Přesto je to drahé a nepříjemné. Ale po 6 dnech jsem viděl výsledek a je vynikající! Pryč jsou nasolabiální záhyby a všechny věkové skvrny zmizely, a to je přesně to, co mě způsobilo mnohem staršího, než ve skutečnosti jsem. Nyní mi všechno vyhovuje, myslím, že se v případě potřeby rozhodnu znovu absolvovat kurz.
Cena
Pokud jde o náklady na jednu proceduru částečného omlazení laserem, značně se liší v závislosti na množství práce a stupni zásahu. Platba je obvykle stanovena pro jednotlivé oblasti, pro celou tvář jako celek, pro tvář s uchycením krku a dekoltu. Ceny se mohou lišit v závislosti na městě.
Většina kosmetologů považuje tento postup za hodnou alternativu k plastické chirurgii, ale má smysl jej provádět bez čekání na výrazné kožní změny, kdy je již obtížné a nákladné je odstranit. Pokud začnete provádět částečné omlazení ve věku 35–40 let, umožní vám to odložit potřebu delšího používání radikálnějších metod.